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Narbenbehandlung

Einer Studie der Universität von Liverpool zufolge machen Narben Männer attraktiver. Abgesehen davon halten sich die positiven Aspekte von Narben allerdings ziemlich in Grenzen. Erfahren Sie auf dieser Seite alles über die Narbenbehandlung im Rahmen einer Physiotherapie bei Full.Motion. 

Was sind Narben?

Wird Gewebe (Haut, Muskeln, …) verletzt, kommt eine Reihe von körpereigenen Reaktionen zu tragen, wobei der Körper dabei nicht zwischen absichtlich etwa bei Operationen oder unbeabsichtigt bei Verletzungen unterscheidet.

Vereinfacht gesagt sorgen diese Reaktionen unter anderem für den Wundverschluss und in weiterer Folge für die Entstehung von Ersatzgewebe. Dieses unterscheidet sich klar vom ursprünglichen Gewebe, es besteht in erster Linie aus Kollagenfasern. Das Kollagen, ein Protein, sorgt für Schutz im verletzten Bereich, die Wunde kann so leicht nicht wieder aufreißen. Anfangs ist dieses chaotisch und wild durcheinander ausgeprägt, nach und nach richten sich die Fasern entsprechend der auf sie wirkenden Belastungskräfte aus.

In Folge dieses Heilungsprozesses unterscheidet das Ersatzgewebe in Regel nicht zwischen unterschiedlichen Gewebetypen (Haut wird nur mit Haut verbunden, Muskelfaser nur mit Muskelfaser,…), ähnlich eines Allesklebers verbinden die Kollagenfasern alle Gewebe miteinander, Schutz und Stabilität der Wunde/Narbe stehen v.a. anfangs im Vordergrund.

Was ist Narbenbehandlung?

Mit dem Verschluss der Wunde kann man mit der Narbenbehandlung beginnen. Die entsprechenden Techniken werden dem Heilungsverlauf entsprechend angepasst. Anfangs werden vor allem sehr sanfte Maßnahmen wie Manuelle Lymphdrainage oder leichte Massagen angewendet, in der Folge kann die Intensität adäquat gesteigert werden.

Wozu Narben behandeln?

Narben, auch kleinere Arthroskopie-„Andenken“, können einen großen Einfluss auf das umliegende Gewebe haben. Einerseits bilden sie eine Barriere, die etwa zu Lymphstaus führen können. Im Bereich von Narben ist auch häufig die Blut- sowie die sensible Nervenversorgung gestört, wodurch Empfindungsstörungen auftreten können. Das Narbengewebe kann ein Aussprossen von neuen Gefäßen behindern, v.a. wenn die Narbe stark hängt oder klebt, die Kollagenfasern also sehr fest und eng verbunden sind.

Diese Verklebungen können auch zu Funktionseinschränkungen im Bewegungsapparat führen, wurden kollagenbedingt unterschiedliche Gewebeschichten/-arten verbunden, ist das Gleiten dieser Schichten oftmals eingeschränkt, und dadurch auch die Bewegung.

Ähnlich verhält es sich mit Narben im Bauchbereich, die dadurch entstehenden Funktionseinschränkungen können dabei zu unterschiedlichsten Verdauungsproblemen führen, im Thorax-Bereich kann dies auch zu Atemproblemen führen.

Auch können v.a. große Narben durch die große Spannung zu Fehlhaltungen führen, z.B. nach Operationen, die ein Öffnen des gesamten Brustkorbs oder nach Brustabnahmen.

Welche Narben können behandelt werden?

Grundsätzlich sollte jede Narbe behandelt werden, die „stört“. Das Spektrum reicht von frisch nach der Operation bis jahrzehntealten Verletzungen über Kaiserschnittnarben, deren Hautbereich sich auch nach einigen Jahren noch taub anfühlt. Auch hypertrophe Narben, also übermäßig ausgebildetes Narbengewebe, kann sich durch therapeutische Maßnahmen rückbilden.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es zur Narbenbehandlung?

Frische Narben sollten auf keinen Fall direktem Sonnenlicht ausgesetzt werden. Da erst nach 6-12 Monaten schützende Hautpigmente gebildet werden kann das UV-Licht nämlich direkt ins Gewebe eindringen.

Vor allem anfangs, aber auch über den ganzen Verlauf der Therapie werden manuelle Techniken, Handgriffe in unterschiedlichen Ausführungen, angewendet. Lymphdrainage-Griffe zur Schwellungsminderung, Massagen für die umliegende Muskulatur und Mobilisation der Narbe selbst bilden das Grundgerüst der Therapie.

Große Bedeutung haben bei der Narbenbehandlung aber auch therapeutische Geräte und Hilfsmittel.

Schröpfgläser mobilisieren das Narbengewebe durch Unterdruck (die Narbe wird herausgezogen), die Ausrichtung der Kollagenfasern wird dadurch unterstützt.

Narbenentstörungsstäbchen können punktgenau eingesetzt werden und so kann der Therapeut ganz genau an den dickeren und unbeweglicheren Stellen der Narbe mobilisierend arbeiten.

Diese Stäbchen können mit magnetischen Köpfchen ausgestattet sein, welches zusätzlich die Wiederherstellung des optimalen Ionenverhältnisses in den umliegenden Zellen bewirkt.

Ähnlich funktioniert auch die Elektrotherapie, der Strom sorgt für Schmerzlinderung und regt den Stoffwechsel im behandelten Bereich an. Auch Ultraschall wird zur Behandlung von Narben verwendet, die Schallwellen werden dabei direkt auf die Narbe appliziert, der Ultraschall bringt das Narbengewebe in Schwingung und lockert dieses. Auch hier wird durch die Mikromassage der Schallwellen der Stoffwechsel angeregt.

Auch Lasertherapie wird bei Narben eingesetzt, sie sorgt für ein optimiertes Ausrichten der Kollagenfasern.

Auch Crosstapes und andere Narbentape-Anlagen können als therapeutisches Hilfsmittel eingesetzt werden. Sie können die Ausrichtung der Kollagenfasern noch unterstützen und durch die oftmals tagelange Anwendung (die Tapes bleiben einfach kleben bis sie sich von selbst ablösen) ist die Therapieeffekt lang und durchgehend.

Je nach Lokalisation und Wundheilungsfortschritt (die Narben muss zu sein!) kann man als Patient den Heilungsprozess durch Wechselbäder unterstützen, da diese den Stoffwechsel anregen.

Narbenbehandlung bei Full.Motion

Ihr Arzt und/oder Physiotherapeut des Vertrauens wird sicher gern mit Ihnen einen individuellen Behandlungsplan besprechen. Je nach Narbe werden Ihnen von Ihrem Arzt entsprechende Therapien verordnet.

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